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由于庄叔叔在沉睡,汪睿也没马上动手进行检查,只是从其裸露出来的情况,进行了简单的望诊。
“小睿,你庄叔这腿多半保不住了。上午来医院简单包扎后,便做了很多检查,医生在看了各项检查报告后,便要我们必须在今日内做决定,不然的话后果将……”
母亲在说到此处时,声音有些颤抖,看着相识这么多年的老友遭这个罪,汪睿老妈心中很不好受,双眼泪影重重。庄博明与汪睿家也算相交几十年,感情莫逆,平日庄博明在农闲时上山采药,然后半卖半送到汪家诊所。这次庄博明也想趁闲时,去山上采一些野生药材回来,没想到居然发生了意外。
“爸,医生说庄叔叔的情况很糟糕么?”将情绪有些激动的母亲搀扶坐下,汪睿朝着父亲问道。
“嗯!医生说老庄受伤的小腿,已经出现了血栓闭塞性脉管炎,并伴有雷诺现象。如果不尽快将其截肢的话,这腿还是会供血不足,最终坏死!”
汪老爸心情显然很糟,在回答汪睿的话时显得有气无力。而汪睿在听了老爸话后,心中不由一紧,如果庄叔叔的情况,真和老爸所说的那样,这小腿那可肯定是保不住了。
血栓闭塞性脉管炎,其表现为患肢缺血、疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等,如果情况特别严重,便会出现患肢端溃疡和坏死。不过通过汪睿开始的目测,庄叔叔的病情还没到严重这一步,难道自己看走眼了?
至于雷诺现象,汪睿回忆起医学院所学,与眼前庄叔叔的情况一一对应起来。找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状多发于血管疾病,这些都是雷诺现象的指征。
为了对庄叔叔的病情有更深的了解,汪睿不由伸出手指搭上了对方脉搏,左手的“寸关尺”上。脉象沉细、淤血阻滞、脉气内敛、邪滞于里……从脉象来看,庄叔叔的情况并不是太好,看来还需要去医生处,看看具体的检查报告才行。
“庄博明家属,你们做好决定了吗?秦大夫还等着你们回复呢!”就在汪睿把着庄叔叔的脉搏思索时,一道高亢的声音在病房响起。
病房内本来需要安静,这突兀的声音居然如此高亢,让汪睿眉头不由一皱。庄博明所住的是一个两病床的房间,另一架病床上此时还没安排病患入住,而庄博明也被这声音给惊醒,在见到身侧的汪睿时,不由想挣扎着起来招呼。
“庄叔叔,你先不要动,现在你需要的是静养!”汪睿连忙制止了庄博明的挣扎,对方现在情况不佳,可必须卧床休息,哪能这样大力折腾。
循着那高亢声音望去,一名戴着金丝眼镜的青年男子,颈上挂着听诊器,腋下夹着一个合金病例夹。此时正高昂着头,一副我是国手我牛叉的模样。
“小杨医生,请转告秦医生,我们还需要商量一会,六点前肯定给你们答复!”汪老爸显然认识这高傲男,急忙上去轻声说道。
“还拖?情况都给你说明了,这腿肯定是保不住的,还是趁着今天秦医生没手术档,早些做了才是。不然时间拖得越久,病人可就越遭罪!”那被老爸称呼为小杨医生的男子,还是那副高傲模样,带着漠然而不屑的口吻对众人说道。
对于小杨医生的行为和态度,汪睿很是不爽。在需要安静的病房大呼小叫,当着病人探讨截肢病情,难道他没看到庄叔叔在听到自己小腿不保时,那阴沉和落寞的神情么?还有,对方那高傲和不屑模样,汪睿有种冲上去甩他几记耳光的冲动。
不过理智告诉自己,这样做并不可取,在深呼好几口气后,汪睿才将胸中已经升腾的怒气,强行按了下去。
“杨医生,我能看看庄叔叔的检查报告么?”虽然心中有些怒火,但是汪睿还是礼貌地向青年医生询问着。
杨聪健,实习医生,编号130011。在站起身来与对方说话时,汪睿很清楚地看清了对方的胸牌,一个实习医生居然这幅牛叉模样,简直让汪睿感觉不可理喻。
“庄叔叔?哦,你是说庄博明吧!”杨聪健一时没转过弯来,在听了汪睿话后,装模作样将腋下的病例夹拿出来翻了翻,继续说道:“看病历一般是不行的,不过你有什么疑问,可以向我提出,我会给你解释的。”
有疑问向你说?你还给我解释?我可要的是庄叔叔的检查报告!在听到杨聪健如此回答时,那被汪睿强按下去的怒火,有着爆发的趋势。
“那就谢谢你了,不过我现在没疑问了!”汪睿不再理会杨聪健,在安慰了庄博明几句后,告知汪老爸自己去向主治医生秦帆事宜,便直接抽身走出了病房。
原本在听到汪睿话后的杨聪健,已经做好了答疑解惑的准备,一副高深的模样才刚刚摆好。结果汪睿不鸟自己,让他直接凉拌在一边,反倒迈过自己直接去找秦医生,这让杨聪健脸上一冷。随手在病例夹上记录了几笔后,杨聪健便摔门而出,噔噔噔的皮靴声显示出他心中很是不爽。
秦帆的办公室很好找,这层楼唯一的一间副主任医师办公室,便是属于他的。此时的秦帆正摩挲着一尊玉雕狮子,借着室内的灯光,仔细地打量着、品味着。
“呯呯呯……”
一阵敲门声,将沉浸在玉石狮子中的秦帆惊醒,抬头便看到一名年轻人站在门口,对方此时也目光炯炯地盯着自己。这小子的目光好生锐利,居然有种把人看穿的感觉,当秦帆对上汪睿的目光时,脑中不由自主地升起这样的念头。
“秦主任,你好!我是病人庄博明的家属,今天才从盛京赶回来,想了解一下他的一些具体情况!”汪睿不卑不亢地询问着,虽然在敲门时见到对方把玩玉石狮子时,心中感觉此人太不敬业。但是现在看着对方正襟危坐,一脸微笑模样,刚才的印象也有所改变。
迅速将玉狮子放到侧面的架子上,秦帆收敛心神,身上的气质也马上变得沉稳、厚重了许多。在听了汪睿的问话后,秦帆拿着桌上的鼠标轻点,调出了庄博明的电子病历。
现在医院都已经完全实现了无纸化办公,各类处方、病例、检查报告等,都是通过医院内部网络进行联网操作。除了住院的一些实时检测记录,需要护士和医生手写记录外,其他的一切基本就靠电脑录入了。
在调出庄博明的电子病历后,秦帆目光快速地在上面浏览了一遍。在心中略微组织了一下语言,便开始洋洋洒洒地说起了庄博明的病情、治疗方案等。
秦帆洋洋洒洒地说了好大一通,从各个方面剖析了庄博明的病情,最终得出一个汪睿已经知晓的结论——截肢。病情这手术最迟在今天完成,不然12小时后,组织坏死,炎症加重等问题,将变得异常棘手。
借着听取秦帆治疗方案的同时,汪睿也看到了庄博明的一些检查数据。血象异常、小腿粉碎性骨折,彩超显示部分脏器轻微受损,而后便是ct、mr等各种片子。
“由于你叔叔出现了血栓闭塞性脉管炎等症状,加上腿神经受创,我建议速度截肢,所以现在的骨折也没有进行手术处理。”秦帆终于将该说的话说了一遍,端起桌上有些凉的茶水一饮而尽。
作为医院骨科领军人物的他,可是知道一台大的手术,收入也会随之增加。虽然庄博明的伤势如他所说,但是他还有一点没有告诉汪睿,就是如果保守治疗的话,也有一丝机会,只是相对小一些。
“秦医师,如果我们不想截肢,能否保守治疗呢?”汪睿在思索了好一会儿后,沉声向秦帆说道。
做出这个决定的确很为难汪睿,这类外科伤势对他来说,基本没有过多的经验。特别是庄叔叔的小腿已经粉碎性骨折,到现在居然没有手术治疗。虽然不是开放性骨折,但是如果错过治疗的黄金时间,那后果也是很严重的,虽然秦帆将这一切都推倒了他的结论上,说只要一截肢,这些问题都不是问题。
在听了汪睿话后,秦帆还未吞完的茶水不由在喉咙处哽咽了一下。自己已经讲得这么明白了,这年轻人怎么还这么执拗,他难道不怕组织坏死,引发全身问题,从而引起病人死亡么?
“小伙子,你的心情我可以理解,但是我刚才给你已经讲解得很清楚了。如果你叔叔不马上截肢的话,组织炎症将加重,从而……”秦帆试图给汪睿晓之以理、动之以情。
“秦医生,我就想问问保守治疗的成功率!”汪睿只要一经决定的事,鲜有反悔的余地,所以他不待对方说完,直接追问着开始自己所说。
秦帆的脸色有些不好看,眼看着一笔丰厚的奖金即将入囊,没想到对方直接拒绝。办公室内气氛有些变冷,在略微一顿后,秦帆说道:“既然你们家属希望保守治疗,我们做医生的也会尊重你们的决定。但是,你能够做主吗?”
“他能够做主!”
没待汪睿来得及回答,身后便传来汪老爸雄浑的声音。
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码出来了,加油!!!