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处理完这个痛风的病人,已经到了中午一点。
陆晨回到值班室,吃完了剩下的煲仔饭,然后准备小憩一会儿。
经过这几天的积累,他的感谢值又来到了10点。
照例,来一发10连抽。
“恭喜,获得动静脉穿刺术(初级)。”
哇靠,赚了!
陆晨面色一喜,刚刚来的一点儿困意瞬间消失了!
这一个技能书,包括动脉穿刺术和静脉穿刺术两种。
静脉穿刺,最常见的就是我们平时“点滴输液”,是外周静脉穿刺。
除此之外,还有中心静脉穿刺,比如血液透析常用的颈静脉和股静脉,还有抢救室时常用的锁骨下静脉穿刺。
动脉穿刺,最常见的是桡动脉穿刺,做血气分析或者动脉血压检测。
陆晨之所以如此兴奋,最重要的就是这个动脉穿刺。
冠脉造影的第一步,便是动脉的穿刺,包括桡动脉和股动脉的穿刺!
只有掌握了动脉穿刺以后,才是学习冠脉造影的开始!
陆晨迫不及待的使用了“动静脉穿刺”的技能书。
“刷”的一下,他的意识进入到系统虚拟训练空间。
动静脉穿刺术的分类很多,系统空间是从难度高低依次进行的。
但是当陆晨看清第一个训练的技能,便傻眼了。
外周静脉穿刺术!
打……打针?
这不就是给患者的手背上打针吗?
……
陆晨的眼前出现一个虚拟的操作台。
台上有一个虚拟的病人。
既然来都来了,就只好开始训练了。
话说回来,打针这件事,通常都是护士的活儿。
陆晨还从来没有给患者打过针。
乍一看,打针很简单。
但是其中的门道还真多。
第一步,选择合适静脉,扎好止血带,皮肤消毒。
常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉。
第二步,便是穿刺。
以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向上,针头和皮肤呈35度角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。
……
这并不是一项复杂的医学技能操作。
不过在现实生活中,很难说,有真人能给你不停练手,所以穿刺技能熟练度进展很缓慢。
但是现在依靠着系统的虚拟空间,陆晨只花了大概一个多小时,就基本上完善掌握了外周静脉穿刺。
技能熟练度定格在80%!
根据上一次心包穿刺训练的情况,陆晨知道,如果不经过实战,这个熟练度是很难再上涨的。
可是,平时科室里,护士也不会让他们一个研究生去给病人打针啊!
所以这个外周静脉穿刺的熟练度,想要继续上涨,还真有点儿困难。
不过有一个好消息便是,当外周静脉穿刺术熟练度到达80%时,陆晨身旁出现了另一个虚拟操作台。
“这是桡动脉穿刺?!”
陆晨眉梢闪过一丝喜色。
这本技能书的含金量真是高!
桡动脉穿刺是冠脉造影中最基础的,也是相当重要的操作!
与经股动脉途径相比,经桡动脉途径的穿刺部位血管并发症明显减少,而且患者痛苦小、住院时间短、下床活动早。
单凭这一个桡动脉穿刺术,陆晨觉得之前花费过那么多的感谢值,都不冤枉啊!
不过,现在快到下午上班的时间了。
陆晨来不及尝试桡动脉穿刺,意识便退出了虚拟空间。
……
内分泌科的下午要比上午轻松一些。
陆晨在办公室中写一写病程,偶尔还看看书,还是挺轻松惬意。
时间过得很快。
转眼间就到了快下班的时候。
“请问,闵医生在吗?”
办公室的门口,突然出现了一个中年妇女。
陆晨看她有几分面熟,但是一时间没有想起在哪里见过她。
“闵医生在病房看患者,马上回来,请问您有什么事儿吗?”
中年妇女没有立刻回话,反而是走进了办公室,盯着陆晨看了几秒。
“你,你是陆医生吗?”
陆晨一愣,仔细打量了中年妇女一眼,仍旧没有想起她是谁。
“我是,请问您是……”
“陆医生,我是冯小蕊的家属啊。”中年妇女上前一步,笑道。
“冯小蕊?”陆晨还是一脸懵。
“也是在这个科室啊,那天夜里,来的一个低血钾的小女孩……”
中年妇女一说出病情,陆晨立刻就回忆起了。
“噢,是她啊!”
临床上,每天遇到的病人太多了!
单纯的记名字,是记不住的。
但是往往只要说出有特点的病情,大部分医生都能回忆起来。
“阿姨,您女儿不是已经出院了吗?”陆晨笑了笑道。
“是啊,多亏了你和闵医生,找到了我女儿的病因啊,我们在下面县医生住了块一个月都没查出来啊。”中年妇女感激地看着陆晨。
“那您这次来医院是……”陆晨疑惑道。
中年妇女闻言,深深叹了口气,半晌以后才缓缓道。
“病因是找到了,但是要根治还是难啊!”
“她出院之后,一直都戒不掉甘草片,天天吵着要吃,不吃就难受,就像吃了毒品上瘾的那样。我们不给她吃,她就和我们大吵大闹。”
“后来我就想到了你和闵医生曾经说过,可以把她送到戒毒收容所。但是戒毒收容所要医院开的诊断证明,所以我今天就过来找闵医生开真证明了。”
中年妇女说着说着,眼圈微微泛红。
哎,真是可怜天下父母心,亲手把自己的女儿送进了戒赌收容所。
陆晨一时间也很难受,他仍然记得那个躺在病床角落里的小女生。
在本来青春活泼的年纪,却染上了这种病。
从此五彩斑斓的生活,便只剩下黑白两色。
“阿姨,您也别太担心了。等她从戒毒所出来,会慢慢变好的。以后她也会明白你们的良苦用心。”
陆晨不知道怎么安慰才好,语言有时候太过苍白。
“嗯,谢谢陆医生。”中年妇女点了点头。
……
在办公室等了五分钟,闵玲回来了。
闵玲给中年妇女开了诊断证明,她便离开了。
时间正好是五点半,下班了!
跟夜班交完班以后,陆晨今天的任务便算是完成了。
“小陆,我们俩加个微信,以后要是上班再碰到了,那我们好联系。”
“嗯,好的。”
和闵玲加了微信,陆晨下班了。
去食堂快速解决了晚餐,陆晨便回到寝室。
他迫不及待的进入系统虚拟空间,想要尝试桡动脉穿刺术!